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医院输血管理制度培训

输血管理制度医务科一、目的为加强我院临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量，特制定本管理制度。二、组织与职责（一）设立临床用血管理委员会，负责本院临床合理用血管理工作。主任委员由分管医疗的副院长担任，成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。临床用血管理委员会应当履行以下职责：1、认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本院临床用血管理的规章制度并监督实施；2、评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；3、定期监测、分析...

2024-02-17 17 页 33 0 15文币
胰岛素泵的应用

胰岛素泵的应用胰岛素泵的应用胰岛素泵简介胰岛素泵简介胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注（ＣＳＩＩ），是近胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注（ＣＳＩＩ），是近２０年来临床上模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输２０年来临床上模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统，是糖尿病治疗中的一种安全有效的选择。胰岛素注系统，是糖尿病治疗中的一种安全有效的选择。胰岛素泵一经临床应用，将血糖控制在正常或接近正常水平是非泵一经临床应用，将血糖控制在正常或接近正常水平是非常方便有效的。其主要特点是机体对胰岛素的吸收稳定，常方便有效的。其主要特点是机体对胰岛素的吸收稳定，使血药浓度趋于平稳，还可通过患者病情（如在患者...

2024-02-17 33 页 10 0 15文币
胰岛素的分类及临床应用

PP-HM-CN-0140胰岛素的分类及临床应用PP-HM-CN-0140主要内容胰岛素历史胰岛素治疗目的胰岛素种类指南中推荐的胰岛素治疗方案2型糖尿病患者的胰岛素治疗策略PP-HM-CN-0140胰岛素的发现•Banting和Best与去除胰腺后注射胰岛素而存活的狗•1921年加拿大科学家Banting、Best、MacLeod和Collip发现并提纯胰岛素•1923年Banting、MacLeod获诺贝尔奖，并与Best和Collip分享奖金PP-HM-CN-0140胰岛素的发展发现胰岛素并成功用于治疗1型糖尿病鱼精蛋白(锌)胰岛素的引入低精蛋白胰岛素(NPH)引入至今第一个化学合成人胰岛...

2024-02-17 33 页 9 0 15文币
胰岛素抵抗与代谢综合征的评估及诊断

胰岛素抵抗与代谢综合征的评估及诊断胰岛素抵抗（insulinresistance,IR）•指各种原因使胰岛素作用的靶组织（肝、脂肪、骨骼肌、血管内皮细胞等）•对胰岛素促进其摄取和利用的效率和作用降低胰岛素抵抗的原因拮抗激素肥胖及缺乏运动药物基因异常胎儿营养不良胰岛素抵抗2型糖尿病多囊卵巢综合症高血压动脉粥样硬化血脂紊乱胰岛素抵抗情况下动脉粥样硬化形成的过程胰岛素抵抗胰岛素抵抗内皮功能内皮功能紊乱紊乱TG,HDL-CTG,HDL-CLDL-CLDL-C高血压高血压尿酸尿酸PAI-1PAI-1炎症炎症血栓形成血栓形成氧化作用氧化作用动脉粥样硬化动脉粥样硬化动脉粥样硬化动脉粥样硬化不稳定斑块不稳定斑...

2024-02-17 38 页 10 0 15文币
胰岛素分类及应用

胰岛素分类及应用胰岛素分类及应用•胰岛素制剂在临床上的应用日趋广泛，其分类和命名方式较为复杂，易导致概念混淆，使用不当。下面就针对胰岛素制剂的分类和特点作一概述。胰岛素分类分类方式•可根据胰岛素来源、制备工艺、作用时间长短等来分类分类方式根据胰岛素来源•人胰岛素•猪胰岛素•牛胰岛素动物胰岛素与人胰岛素区别在于结构上氨基酸序列不同分类方式动物胰岛素•存在一定的免疫原性，可能在人体产生抗体而致过敏反应•效价低，由动物胰岛素换用人胰岛素时，剂量应减少15%-20%，否则会增加低血糖风险分类方式根据制备工艺•经动物胰腺提取或纯化的猪、牛胰岛素•半合成人胰岛素•生物合成人胰岛素•胰岛素类似物分类方式经动...

2024-02-17 28 页 17 0 15文币
胰岛素治疗糖尿病的用法与剂量计算

•正常人的血糖波动：•空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L（60~110mg/dl）•餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L（180mg/dl）以下，最多也不超过11.1mmol/L（200mg/dl）•餐后2小时又回到7.8mmol/L（140mg/dl）•根据WHO、ADA糖尿病诊断标准，凡符合下列任何一条即可诊断为糖尿病：••1、空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)，并有糖尿病症状(多饮、多尿、多食、体重减轻等)••2、随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)••3、糖耐量试验(OGTT)中2h血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)•为每个病人...

2024-02-17 49 页 10 0 15文币
胰岛素注射及常见问题处理

胰岛素注射及其常见问题处理胰岛素注射•如何正确使用诺和笔3•如何正确注射胰岛素诺和笔®3——精良品质赢得信赖笔身用太空材料精致而成，即使在极端条件下仍能确保注射的准确1配合覆有特殊硅膜及薄壁技术TM的诺和针，使注射轻松，仿若无痛笔身更细，携带方便，注射轻松最小剂量精确至1个单位，最大注射剂量为70单位针头固定于笔芯，不会磨损笔芯架，有助于提高注射笔的使用寿命1.SantiagoOM,etal.EndocrPract.2002;8(5):351-355诺和笔3的正确使用压笔帽顶部，将笔从盒中拿出旋下笔帽，将笔盖放在另一端拧开笔芯架将回弹装置往右转,直到活塞杆完全进入为止，千万别将活塞杆往回推将诺...

2024-02-17 49 页 8 0 15文币
胰腺癌的诊断与鉴别诊断

胰腺癌教学内容定义临床流行病学病因和发病机制病理临床表现实验室和其他检查诊断与鉴别诊断治疗预后定义胰腺外分泌腺的恶性肿瘤。以腹痛、食欲不振、消瘦和黄疸为主要表现。恶性程度高，预后差。教学内容定义临床流行病学病因和发病机制病理临床表现实验室和其他检查诊断与鉴别诊断治疗预后临床流行病学近年来，胰腺癌发病率呈明显上升。（解读）45~65多见男女比1.58:1教学内容定义临床流行病学病因和发病机制病理临床表现实验室和其他检查诊断与鉴别诊断治疗预后病因病因不清，已知危险因素长期大量吸烟长期大量饮酒、饮咖啡长期接触某些化学物质，如F-...

2024-02-17 24 页 10 0 15文币
胰腺穿刺的护理

概念将超声内镜探头送至十二指肠乳头，在行穿刺时通过彩色超声的图像避开血管；穿刺针到达胰腺后，抽出针芯，用超声内镜专用注射器将穿刺针抽为负压，然后在病灶处来回穿刺l0次，拔出穿刺针，取下注射器，将穿刺针对准组织固定液，放人针芯，将组织推人固定液中，再涂1～2张玻片，常规HE染色，送病理室进行病理组织学检查。适应症1.胰腺炎性肿块。2.神经内分泌肿瘤。3.胰腺囊性病变。4.怀疑慢性胰腺炎。5.胰腺癌及其术前分级。禁忌症绝对禁忌症极少：1.病人极少配合。2.已知或怀疑内脏器官穿孔。3.急性憩室炎相对禁忌症：1.术者缺乏经验。2.食管重度狭窄。3.心肺功能不全。检查前护理心理护理：改善紧张情绪,介绍检...

2024-02-17 26 页 17 0 15文币
胰腺炎病人的护理

胰腺炎病人的护理胰腺炎病人的护理((CareoftheClientwithAcutePancreatitis)CareoftheClientwithAcutePancreatitis)学习要点解剖生理解剖生理病因病因发病机理发病机理临床表现临床表现实验室资料及辅助检查实验室资料及辅助检查治疗治疗临床护理临床护理胰腺解剖、生理概要　人体第二大消化人体第二大消化腺，位于腺，位于胃的后胃的后方方，在第，在第11、、22腰腰椎体前椎体前横贴于腹横贴于腹后壁，其位置较后壁，其位置较深，大部分位于深，大部分位于腹膜后腹膜后。。（一）胰腺的位置（（一）胰腺的位置（locationlocatio...

2024-02-17 45 页 13 0 15文币
遗传代谢病的实验室检查

遗传代谢病的实验室检查•遗传代谢病案例•遗传代谢病简介•遗传代谢病的实验室检查主要内容第Ⅰ部分遗传代谢病案例遗传代谢病与脑瘫•湖南省妇幼保健院以本院就诊的1周~5岁脑发育障碍性疾病患儿为研究对象，用MS-MS（串联质谱仪）血液氨基酸谱和酯酰肉碱谱分析等进行病因学诊断。•结果：1836例脑发育障碍性病患儿中共拟诊或筛查出遗传代谢病83例（6.13%）——实用预防医学第15卷第6期2008年12月遗传代谢病与脑瘫遗传代谢病与猝死•1950-1989年我国22所医学院校病理教研室(科)或法医系登记的14岁以下猝死尸检病例1749例进行分析,发现遗传代谢病占2%。——实用儿科临床杂志第25卷第8期20...

2024-02-17 38 页 11 0 15文币
遗传工程动物及其应用

遗传工程动物及其应用遗传工程动物明星•多利——世界上第一只用已经分化的成熟的体细胞(乳腺细胞)克隆出的羊遗传工程动物明星•乙肝小鼠——持续表达乙肝病毒表面抗原的转基因小鼠。•将乙型肝炎病毒基因注入小鼠受精卵，整合进基因组，让乙型肝炎病毒在小鼠体内生存，并代代相传•乙型肝炎的病因•发病机理及防治•药物筛选•疫苗验证遗传工程动物明星•荧光鼠——取小鼠早期囊胚，注射转染了绿色荧光蛋白基因的小鼠胚胎干细胞后植入代孕母鼠子宫内制作遗传工程动物目的•探索基因功能——发现基因•改造动物——产生新的生物学功能、特性，或者丧失原有功能•遗传学机理研究——对遗传本质的研究内容提要•遗传工程动物制作的基本原理和技术...

2024-02-17 40 页 9 0 15文币
遗传工程动物及其应用

遗传工程动物及其应用遗传工程动物明星•多利——世界上第一只用已经分化的成熟的体细胞(乳腺细胞)克隆出的羊遗传工程动物明星•乙肝小鼠——持续表达乙肝病毒表面抗原的转基因小鼠。•将乙型肝炎病毒基因注入小鼠受精卵，整合进基因组，让乙型肝炎病毒在小鼠体内生存，并代代相传•乙型肝炎的病因•发病机理及防治•药物筛选•疫苗验证遗传工程动物明星•荧光鼠——取小鼠早期囊胚，注射转染了绿色荧光蛋白基因的小鼠胚胎干细胞后植入代孕母鼠子宫内制作遗传工程动物目的•探索基因功能——发现基因•改造动物——产生新的生物学功能、特性，或者丧失原有功能•遗传学机理研究——对遗传本质的研究内容提要•遗传工程动物制作的基本原理和技术...

2024-02-17 40 页 9 0 15文币
遗传算法在水利工程施工进度优化中的应用研究

1遗传算法在水利工程施工进度优化中的应用研究2水利建设工程的投资大、工期长、施工条件极其复杂，很容易受到不确定因素的影响，制定详细的施工进度计划往往是施工组织设计的一个难点。在施工过程中只是盲目的缩短工期，是不科学的，在一定程度上会产生负面的效果。在以往确定施工工期方面，常采用施工企业的经验法，网络计划方法，专家系统等传统的方法来确定工期，虽然取得了一定的成效，但对施工过程中的不确定因素的考虑不足，并不能很好的解决这类问题。存在问题遗传算法在水利工程施工进度优化中的应用研究遗传算法在水利工程施工进度优化中的应用研究解决方法利用遗传算法的内在并行机制及其全局优化的特性，作用于整个群体，同时又强调...

2024-02-17 23 页 16 0 15文币
疑难病例讨论-低蛋白血症

疑难病例讨论病史简介病史简介1、患儿，男，10岁；因“腹痛10余天”于2015-12-04入院。2、入院前10余天患儿进食疑似农药污染的“地瓜叶”后出现腹痛、呕吐3天于2015-11-23当地住院治疗，主要为脐周，呈阵发性闷痛，程度轻，无放射转移它处，与体位无关，伴呕吐胃内容物1-2次/日，呈非喷射样，量中，就诊当地医院，予“头孢派酮舒巴坦、维生素B6、氨基酸、西米替丁、654-2、速尿、白蛋白”等治疗。患儿腹痛、呕吐症状较前好转，腹胀加重，大便糊样，量少，3天1次（经开塞露刺激后排出）。病史简介病史简介3、当地主要辅助检查：（2015-11-23）血常规：WBC13.27×109/L、N%6...

2024-02-17 26 页 11 0 15文币
疑似中风的鉴别

疑似中风的鉴别定义定义各种脑部血管病损，主要是动脉系统的破裂或闭塞，导致急骤发展的脑局部血液循环和功能障碍，称为中风。分类分类短暂性脑缺血发作脑梗死脑实质出血蛛网膜下腔出血临床表现临床表现起病方式：急性症状、体征：头昏、头痛、言语不清、口角歪斜、流口水、吞咽呛咳、视物模糊、重影、肢体偏瘫、偏身感觉异常或四肢瘫、共济失调、意识障碍等等。概念概念急性出现的局部脑功能障碍疑似中风中风类似中风suspectedstrokemimicstrokestroke比例比例类似中风在其中所占比例文献报道不一，从1.2－31％：不同级别的医疗机构：社区医院、神经专科入选时所持的标准不同，特别是辅助...

2024-02-17 23 页 10 0 15文币
乙醇的催化氧化

乙醇的催化氧化乙醇的催化氧化实验实验原理：在加热和铜或银催化的条件下，乙醇可以氧化成乙醛。实验用品：螺旋状铜丝、酒精灯、火柴、无水乙醇实验操作：在试管中加入2ml无水乙醇，把光亮的螺旋状的铜丝在酒精灯外焰部分加热至红热，当表面生成一层黑色氧化铜时趁热插入盛有乙醇的试管底部，观察现象。实验现象铜丝由红色→黑色→红色，并有刺激性气味产生2Cu+O22CuO红色变为黑色△CH3CH2OH+CuOCH3CHO+Cu+H2O△乙醛乙醇黑色变为红色，产生有刺激性气味的液体2CH3CH2OH+O22CH3CHO+2H2OCu或Ag△醛基乙醇的催化氧化原理：+O=OCCHHHHHHOCCHHHHHHO...

2024-02-17 10 页 11 0 15文币
乙肝病毒的感染现状及防治进展

口令：BBS1113Virology口令：RAPID708乙肝病毒的感染现状及防治进展口令：BBS1113231决定选题，查找资料。筛选资料，各自组织自己版块，汇总。完成论文组员介绍傅建力王婷高青青高绮贝丽口令：BBS1113乙型肝炎病毒简称乙肝病毒。是一种DNA病毒，属于嗜肝DNA病毒科（hepadnavividae）。根据目前所知，HBV就只对人和猩猩有易感性，引发乙型病毒性肝炎疾病。发病部位：肝脏，胆囊主要症状：乏力疲劳，肝功能不正常多发群体：免疫力较差群体纪念日：7.28世界肝炎日是否进入医保：否简述口令：BBS1113乙肝感染率乙肝表面抗原携带率乙肝治愈率我国乙肝病毒携带者慢性乙型肝...

2024-02-17 11 页 16 0 15文币
乙肝五项检测的临床意义

乙肝病毒的检测乙肝病毒的检测1.乙型肝炎病毒2.乙肝五项的各项简述3.乙肝五项32种可能组合4.乙肝五项检测的影响因素5.乙肝DNA检测的临床意义6.乙肝DNA与乙肝五项的关系7.客观看待乙肝DNA乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒HBVHBV•HBV是嗜肝脱氧核糖核酸病毒科的哺乳动物属的一员。•HBV阳性的血清中有三种病毒颗粒．１.大球形颗粒，完整的HBV颗粒直径为42nm，又名Dane颗粒，分为包膜与核心的两部分，外衣壳及包膜含有表面抗原，衣壳内为核心结构，有核心抗原，核心抗原下面藏有e抗原。•２.小球形颗粒，阳性血清中最多的颗粒，主要为表面抗原，不含核酸及ＤＮＡ成分，为不完整的ＨＢＶ．•３.管形颗...

2024-02-17 34 页 13 0 15文币
乙酰苯胺的制备

返回上一内容下一内容回主目录24/2/172.进一步熟悉固体物质提纯方法——重结晶的操作技术.1.掌握苯胺乙酰化合成及反应原理一、实验目的返回上一内容下一内容回主目录24/2/17二、实验原理芳香族伯胺的芳环和氨基都容易起反应，在有机合成上为了保护氨基，往往先把它乙酰化为乙酰苯胺，然后进行其它反应，最后水解去乙酰基。返回上一内容下一内容回主目录24/2/17NH2+CH3COXNHCOCH3HX+反应式：X：—Cl、—OCOCH3、—OH酰化试剂特点：项目试剂冰醋酸醋酸酐乙酰氯反应活性价格来源较慢较快激烈便宜便宜较贵易得受限易得综上考虑：本实验使用冰醋酸返回上一内容...

2024-02-17 14 页 8 0 15文币

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