疑难病例讨论-低蛋白血症 
疑难病例讨论
病史简介
病史简介
1 、患儿，男， 10 岁；因 “腹痛 10 余天”于 2015-12-04 入院。
2 、入院前 10 余天患儿进食疑似农药污染的“地瓜叶”后出现
腹痛、呕吐 3天于 2015-11-23 当地住院治疗，主要为脐周，呈
阵发性闷痛，程度轻，无放射转 移它处，与体位无关，伴呕吐
胃内容物 1-2 次/日，呈非喷射样，量中，就诊当地医院，予
“头孢派酮舒巴坦、维生素 B6 、氨基酸、西米替丁、 654-2 、
速尿、白蛋白”等治疗。患儿腹痛、呕吐症状较前好转，腹胀
加重，大便糊样，量少， 3天1次（经开塞露刺激后排出）。
病史简介
病史简介
3、当地主要辅助检查：
（2015-11-23 ）血常规： WBC13.27×109/L 、N%69.0% 、HB132g/
L、PLT357×109/L ；CRP ：正常；粪便常规：正常。
生化全套：白蛋白 44.4g/L ，ALT 15u/L ，AST 32u/L ，
胆碱酯酶 37.54u/L ，CKMB82u/L ；胰淀粉酶 55.4↑ ；TnT<3pg/ml ；
（2015-12-02 ）心彩超：心包少量积液；心内结构及心功能未见明显异常。
腹部彩超：腹腔积液；肝胆胰脾双肾未见明显异常。
生化全套：总蛋白： 39.93g/L ，白蛋白 22.7g/L ↓ ，球蛋白
17.23g/L ，ALT 9u/L ，AST 21u/L ，胆碱酯酶 37.54u/L 。
（2015-12-03 ）腹部 CT ：1. 腹盆腔内部分肠管轻度扩张、积液、积气； 2. 腹
水； 3. 两侧胸腔积液，心包少量积液； 4. 左腹股沟区低密度影。
摘要：
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疑难病例讨论病史简介病史简介1、患儿，男，10岁；因“腹痛10余天”于2015-12-04入院。2、入院前10余天患儿进食疑似农药污染的“地瓜叶”后出现腹痛、呕吐3天于2015-11-23当地住院治疗，主要为脐周，呈阵发性闷痛，程度轻，无放射转移它处，与体位无关，伴呕吐胃内容物1-2次/日，呈非喷射样，量中，就诊当地医院，予“头孢派酮舒巴坦、维生素B6、氨基酸、西米替丁、654-2、速尿、白蛋白”等治疗。患儿腹痛、呕吐症状较前好转，腹胀加重，大便糊样，量少，3天1次（经开塞露刺激后排出）。病史简介病史简介3、当地主要辅助检查：（2015-11-23）血常规：WBC13.27×109/L、N%6...
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作者：文小白
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大小：663KB
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时间：2024-02-17
