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乙酰苯胺的制备

返回上一内容下一内容回主目录24/2/172.进一步熟悉固体物质提纯方法——重结晶的操作技术.1.掌握苯胺乙酰化合成及反应原理一、实验目的返回上一内容下一内容回主目录24/2/17二、实验原理芳香族伯胺的芳环和氨基都容易起反应，在有机合成上为了保护氨基，往往先把它乙酰化为乙酰苯胺，然后进行其它反应，最后水解去乙酰基。返回上一内容下一内容回主目录24/2/17NH2+CH3COXNHCOCH3HX+反应式：X：—Cl、—OCOCH3、—OH酰化试剂特点：项目试剂冰醋酸醋酸酐乙酰氯反应活性价格来源较慢较快激烈便宜便宜较贵易得受限易得综上考虑：本实验使用冰醋酸返回上一内容...

2024-02-17 14 页 8 0 15文币
乙状结肠癌根治术后护理查房

乙状结肠癌根治术的护理查房目录1健康教育3护理诊断及护理措施2疾病的相关知识介绍4病例介绍病例介绍•患者黎**，男性，73岁，•文化程度：初中•主诉：腹泻、消瘦8月•入院诊断：1、腹泻查因2、原发性高血压1级很高危组•入院日期：2018年05月28日收住于消化内科既往史：高血压病、冠心病、腔隙性脑梗死、高尿酸血症、脂肪肝、颈椎病，1975年在外院诊断“甲状腺腺瘤”手术治疗，1985年在外院诊断“急性阑尾炎”手术治疗，长期饮酒。查体：生命体征:T36.4℃P116次/分R20次/分Bp120/65mmHg转入我科日期：转入诊断：1、直肠乙状结肠癌2、胃溃疡3、慢性胃炎4、原发性高血压1级...

2024-02-17 27 页 18 0 15文币
已丙橡胶与弹性体并用的性能研究

乙丙橡胶与弹性体并用的性能研究前言乙丙橡胶因其主链是由化学稳定的饱和烃组成,只在侧链中含有不饱和双键,故其耐臭氧、耐热、耐老化性能优异,具有良好的耐化学品、电绝缘性能、冲击弹性、低温性能、低密度和高填充性、耐热水性和耐水蒸汽性等,可广泛用于汽车部件、建材用防水料、电线电缆护套、耐热胶管、胶带、汽车密封件及其它制品等。但单纯得乙丙橡胶还满足不了现在的产品的性能要求所以必须进行改性，与传统橡胶加工工艺相比,EPDM改性材料可以用普通的塑料加工手段生产,更适合于规模化生产;同时,与传统橡胶的性能相比,EPDM改性材料还具有单一橡胶达不到的性能,是一种具有广泛应用领域、具有良好发展前途的聚合物材料。2...

2024-02-17 29 页 11 0 15文币
以问题为导向的健康照顾

以问题为导向的健康照顾全科医学的基本原则与特点基层医疗保健（primarycare）疾病的首诊与治疗、心理诊断与治疗、个性化支持、交流有关医疗信息、连续性照顾、健康教育提供健康照顾人性化、综合性、持续性、协调性、可及的、一体化以为诊治理论基础生物－心理－社会模式以为导向预防以为工作方式团队合作什么是“以问题为导向的健康照顾”发现和解决疾病和问题（个人、家庭社区）为导向（方向）综合运用临床、预防、心理、社会多学科方法（手段）对各种问题进行分析、制定并实施恰当的诊疗措施（过程）实现对疾病诊疗和健康照顾（结果）意义围绕中心环节（问题），明确主线（发现-分析-诊断-处理）...

2024-02-17 35 页 38 0 15文币
蚁群算法的基本原理与改进

蚁群算法的基本原理与改进蚁群算法蚁群算法(antcolonyalogrithm)是一种模拟进化算法。蚁群算法（又称为人工蚁群算法）是由意大利学者M.Dorigo，V.Mahiezzo，A.Colorni等人受到人们对自然界中真是蚁群集体行为的研究成果的启发而首先提出来的。这个算法的主要目的是在图中寻找优化路径的机率算法。蚁群算法最早是为了解决TSP问题（即旅行商问题）。TSP问题的要求：路径的限制是每个城市只能拜访一次；最后要回到原来出发的城市。求得的路径路程为所有路径之中的最小值。概念原型各个蚂蚁在没有事先告诉他们食物在什么地方的前提下开始寻找食物。当一只找到食物以后，它会向...

2024-02-17 22 页 14 0 15文币
艺术创作方法的结构与特征

学习要点学习要点艺术创作方法的结构层次艺术创作方法的基本特征艺术创作方法的主要类型一、艺术创作方法的结构层次创作方法是一个多层次的结构系统，其内在精神实质并与之相应的基本艺术表现方法是创作方法的核心结构，与其核心部分发生这样那样联系的世界观、人生观和哲学观是深层结构，与之联系的种种具体写作规则、表现手法和艺术技巧等属于表层结构。图示表层结构艺术技巧艺术表现手法核心结构内在精神实质基本艺术表现方法深层结构世界观人生观哲学观个性气质心理结构（一）、表层结构分析（一）、表层结构分析艺术创作方法的表层结构是具体的艺术技巧、艺术手法和各种规则等。是艺术家传达思想、情感等所依赖的手段，其本...

2024-02-17 34 页 10 0 15文币
异常分娩的观察及处理

异常分娩的观察及处理异常分娩的观察及处理一、定义产力、产道、胎儿其中一个或一个以上的因素异常，或3个因素相互不能适应、分娩过程受阻，称异常分娩或难产。二、影响因素产力、产道、胎儿、精神状态、分娩体位。正常异常及时识别、正确判断恰当处理保证分娩顺利和母婴安全三、诊断•1、全面检查产妇情况：思想、全身状况、有无合并症•2、仔细检查产科情况：•（1）骨盆外测量、内测量•（2）根据宫高、腹围、羊水、先露、B超估计胎儿大小。•（3）触诊、听诊、B超，尽可能明确胎方位。•（4）了解宫缩情况：强弱、持续时间，原发、继发、协调。•（5）了解胎儿情况：胎动、胎心、胎心与宫缩关系、羊水情况。•（6）肛诊：宫颈情况...

2024-02-17 14 页 13 0 15文币
异常分娩妇女的护理

异常分娩妇女的护理异常分娩妇女的护理第九章异常分娩妇女的护理妇产科护理学产力产力异常产道骨产道异常软产道异常胎儿胎位异常胎儿发育异常难产异常分娩（异常分娩（DystociaDystocia））生理病理VS第一节产力异常第一节产力异常第九章异常分娩妇女的护理妇产科护理学【病因】【病因】精神因素子宫因素头盆不称cephalopelvicdisproportion(CPD)处理不当内分泌失调第一节产力异常第九章异常分娩妇女的护理妇产科护理学【产力异常的分类】【产力异常的分类】原发性协调性（低张性）乏力继发性不协调性（高张性）子宫收缩力异常急产（无阻力时）协调性病理缩复环（有阻力时）过强强直...

2024-02-17 24 页 41 0 15文币
异常子宫出血的护理

异常子宫出血DysfunctionalUterineBleeding,DUB24/2/17AUB:名词解释是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显的器质性病变。24/2/17ClinicalClassification:anovulatoryDUBovulatoryDUB青春期育龄期50％30％20％主要发生于青春期及围绝经期多见于生育期妇女异常子宫出血绝经前期85%15%异常子宫出血（AUB）无排卵性功血排卵性功血24/2/17病因（Etiology）无排卵性功血的病因•围绝经期功血：?•青春期功血:?•育龄期妇女:?•雌激素突破性出血的2种类型：...

2024-02-17 35 页 59 0 15文币
异常子宫出血的中西医诊治

异常子宫出血的中西医诊治异常子宫出血（abnormaluterinebleeding，AUB）妇科常见的症状和体征，作为总的术语，是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何1项不符的、源自子宫腔的异常出血。本指南所述AUB限定于育龄期非妊娠妇女，因此需排除妊娠和产褥期相关的出血，也不包含青春发育前和绝经后出血。历史沿革2007年国际妇产科联盟（FIGO）发表了关于“正常和异常子宫出血相关术语”的共识。2011年国际妇产科联盟（FIGO）又发表了“育龄期非妊娠妇女AUB病因新分类PALM-COEIN系统”。2013年受到美国妇产科医师学会（ACOG）的认可进行一次修订目前这...

2024-02-17 29 页 14 0 15文币
异位妊娠的护理及抢救流程

异位妊娠的护理及抢救流程定义•异位妊娠习惯上称为宫外孕，是指受精卵在子宫体腔以外着床发育。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率1%，一直视为具有高度危险的妊娠早期并发症。按其发生部位不同分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等，其中以输卵管妊娠最常见。输卵管妊娠又分为间质部、峡部、壶腹部和伞部妊娠。临床上以壶腹部妊娠多见。女性内生殖器输卵管分段临床表现•1、停经：多数患者停经6—8周以后出现不规则阴道出血，但有患者可能无停经主诉。•2、腹痛：是患者就诊的主要症状。表现为一侧下腹隐痛或酸胀感，当发生流产或破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛。随后疼痛遍及全腹，甚至放射至肩部；当血液集聚至直...

2024-02-17 14 页 10 0 15文币
异位妊娠失血性休克的急救与护理

异位妊娠失血性休克异位妊娠失血性休克的急救与护理的急救与护理目录目录一一..异位妊娠的定义异位妊娠的定义二二..分类分类三三..病因病因四四..病理病理五五..临床表现临床表现六六..辅助检查辅助检查七七..治疗治疗八八..抢救措施抢救措施九九..应急预案应急预案十十..护理护理十一十一..健康指导健康指导异位妊娠异位妊娠一一、、定义定义：：受精卵在子宫体腔以外部位着床受精卵在子宫体腔以外部位着床称为异称为异位妊娠位妊娠，习称宫外孕，习称宫外孕。。二二、、分类分类　宫宫宫宫宫宫宫宫宫宫宫根据受精卵在子体外种植部位的不同分　宫宫宫宫宫宫宫宫宫宫宫根据受精卵在子体外种植部位的...

2024-02-17 32 页 22 0 15文币
抑郁及抑郁相关障碍与性功能障碍

抑郁及抑郁相关障碍与性功能障碍一、抑郁障碍和性功能障碍的关系二、抗抑郁药治疗对性功能的影响三、抗抑郁药在性功能障碍中的应用抑郁障碍和性功能障碍的关系抑郁障碍与性功能障碍关系抑郁所致性功能障碍性功能障碍引起抑郁治疗抑郁手段所致性功能障碍—常见AISD治疗性功能障碍手段引起抑郁—未知因果不明,共病状态--常见抑郁障碍中的性功能障碍研究结果表明,抑郁障碍患者中的性功能障碍的发生率高于正常人群。抑郁障碍患者中最常见的性功能障碍的表现为性欲低下和性唤起/性兴奋/勃起障碍（ED）。●Perlman等调查3717例精神科住院患者的性功能障碍的发生情况,发现严重的抑郁症状、使用抗抑郁药和有心肺疾病是...

2024-02-17 28 页 11 0 15文币
抑郁障碍的问诊及沟通技巧

1抑郁障碍的问诊及沟通技巧一、沟通的基础——几个基本理念对人的关注——不仅仅是对病的关注对心理（情绪）的关注——不仅仅是躯体全新的医学头脑——新的医学模式二、沟通的条件时间：熟练的10－15分、不熟练20－30分场地氛围安静的、舒适的安全的：私秘性、不被歧视的、保密的医生的条件：知识背景、人格、心理状态医院的条件：经营理念、等级三、前期资料的收集躯体疾病的种类、发病形式、病程、可能的预后经济状况：医疗费用来源、家庭经济状况社会人口学资料：性别、年龄、工作状况、婚姻家庭状况情感支持来源病人人格四、观察伴诊情况步态、坐态、体态眼神表情语气语调反应速度五、沟通关系的建立——倾听专注的好奇的理解的互动...

2024-02-17 16 页 10 0 15文币
抑郁障碍患者的沟通技巧

抑郁障碍的问诊及沟通技巧一、沟通的基础——几个基本理念对人的关注——不仅仅是对病的关注对心理（情绪）的关注——不仅仅是躯体全新的医学头脑——新的医学模式二、沟通的条件时间：熟练的10－15分、不熟练20－30分场地氛围安静的、舒适的安全的：私秘性、不被歧视的、保密的医生的条件：知识背景、人格、心理状态医院的条件：经营理念、等级三、前期资料的收集躯体疾病的种类、发病形式、病程、可能的预后经济状况：医疗费用来源、家庭经济状况社会人口学资料：性别、年龄、工作状况、婚姻家庭状况情感支持来源病人人格四、观察伴诊情况步态、坐态、体态眼神表情语气语调反应速度五、沟通关系的建立——倾听专注的好奇的理解的互动的...

2024-02-17 16 页 11 0 15文币
抑郁症的临床表现

一.抑郁症的定义CCMD-3抑郁发作定义：•以心境低落为主，与处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。二.流行学按DSM-IV确立的抑郁症终生患病率•重性抑郁障碍（MDD）：美国17%，•中国5.8%女性10-25%男性5-12%•心境恶劣障碍：约6%三.临床表现（一）痛苦情感1.抑郁心境：悲伤、痛苦、沮丧•核心症状，但非诊断所必须；•无明显原因，或牵强附会的原因；•强度、持续时间、范围不同于丧亲、失败所产生的不愉快情绪；•患者心情沉重，没有原因流泪，或处于麻木痛苦状态。2.焦虑•最常见的症状之一；•体验：不安...

2024-02-17 44 页 11 0 15文币
抑郁症的识别诊断和处理

抑郁症及其他心境障碍Depression主要内容主要内容抑郁情绪与抑郁症抑郁情绪与抑郁症抑郁症的诊断抑郁症的诊断抑郁症的处理抑郁症的处理抑郁情绪与抑郁症状抑郁情绪与抑郁症状抑郁情绪抑郁情绪抑郁情绪是一种正常的情绪反应，人们在目标抑郁情绪是一种正常的情绪反应，人们在目标受到挫折、失去自己重要的东西时容易产生抑受到挫折、失去自己重要的东西时容易产生抑郁情绪郁情绪表现为心境低落，难以高兴得起来，对日常生表现为心境低落，难以高兴得起来，对日常生活缺乏兴趣，对自己及周围事物缺乏信心，有活缺乏兴趣，对自己及周围事物缺乏信心，有人称之为“心灵感冒”人称之为“心灵感冒”抑郁情绪与抑郁症状抑郁情绪与...

2024-02-17 45 页 13 0 15文币
抑郁症的诊断和治疗

中国抑郁症的流行病学中国抑郁症的流行病学1996年WHO研究报告指出:中国人口中有20%具有抑郁症状7%患有重性抑郁症.这一比例比1993年卫生部所做的调查数据高13倍青少年青少年及成年的及成年的重性抑郁症与重性抑郁症与自杀自杀因重性抑郁症而住院的成年中有15%的概率采取自杀青少年自杀在过去30年中上升三倍在美国为继事故后的第二位死因青少年的重性抑郁症常常被漏诊、误诊或得不到恰当的治疗老年老年抑郁症与自杀抑郁症与自杀患病率在全部自杀成功者中占25%自杀成功的比例较年轻人高80%的自杀企图者为抑郁症患者初级保健的重要性自杀成功的人有30%在死前一周内曾经到初级保健医生处...

2024-02-17 38 页 9 0 15文币
抑郁症症状与诊断

抑郁症的症状与诊断发现抑郁：懒呆变忧虑懒：无原因突然疲乏无力、自觉懒散无能，甚至连日常生活、简单的工作或家务活亦懒于应付。呆：动作减少，行动呆木、被动，思维迟钝、构思困难、记忆力和注意力下降，理解力和脑功能明显减退。变：性格明显改变，前后判若两人。忧：忧郁悲观、意志消沉、无信心和活力，有万念俱灰之感。心情压抑、苦闷，缺乏兴趣，并感觉有许多身体上的不适。虑：多思多虑，焦急不安，胡思乱想，坐立不宁，或是一筹莫展，自责、自卑。原因不明、长达数周甚至数月的失眠，可能是抑郁症的重要信号。抑郁障碍的临床表现抑郁障碍的临床表现概括为：没有乐趣没有希望没有办法没有精力没有意义没有用处抑郁症的临床表现•核心症状...

2024-02-17 21 页 10 0 15文币
疫苗接种的常见的不良反应及其处理

疫苗接种的常见的不良反应及其处理1PPT课件免疫接种后不良反应（AEFI）的分类疫苗反应实施差错偶合症注射反应原因不明接种疫苗时引起或诱发，由疫苗固有性质引起的反应由疫苗准备、处理或接种差错引起的反应免疫接种后发生但并非由疫苗引起的疾病或症状（偶然巧合）由注射本身焦虑或注射疫苗引发而非疫苗引起的反应反应的原因不能确定2PPT课件预防接种反应发生的原因（1）疫苗本身方面的因素–疫苗的菌株或毒株：如全菌体苗所含的内毒素、活疫苗残存毒力及其毒力恢复–疫苗的纯度与均匀度：如粗制品含杂质多，注射剂量大；均匀度差，可使菌数多寡不均。–疫苗制作时的差错：多引起接种事故。–疫苗生产工艺的问题：工艺的改进，可提...

2024-02-17 42 页 15 0 15文币

共940页/18789条

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