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重症胰腺炎护理

2016重症胰腺炎的护理概念•胰腺炎的定义•急性胰腺炎是各种原因使胰腺分泌的多种消化溶解酶消化和破坏胰腺自身及周围组织的病理过程。•重症急性胰腺炎是指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者，该病预后凶险，多见青壮年，女性高男性，急性重病死亡率很高。病因•最常见是胆道疾病、手术、创伤、胰管阻塞、内分泌代谢障碍、感染、药物。发病机制•机制主要为一系列胰腺消化酶激活所致的胰腺自身消化•胰腺分泌过度旺盛•胰腺排泄障碍•胰腺血液循环紊乱•生理性胰蛋白酶抑制物质减少。•总之，研究一致认为胰腺梗阻，有胃、十二指肠液、胆汁液返流加之血液供应障碍，胰酶被激活，胰腺防御受到破坏而起本病...

2024-02-17 24 页 12 0 15文币
周期性瘫痪、颅高压、呼吸肌麻痹、眩晕的诊断与治疗

周期性瘫痪Periodicparalysis周期性瘫痪周期性瘫痪是以反复发作的骨骼周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌对称性，驰缓性瘫痪为特征的一组肌对称性，驰缓性瘫痪为特征的一组疾病，发作时大多伴有血清钾的异常疾病，发作时大多伴有血清钾的异常改变。临床以低钾型周期性瘫痪占绝改变。临床以低钾型周期性瘫痪占绝大多数，高钾型和正常血钾型周期性大多数，高钾型和正常血钾型周期性瘫痪少见。瘫痪少见。病因和发病机制病因和发病机制低钾型周期性瘫痪为常染色体显性遗传性低钾型周期性瘫痪为常染色体显性遗传性疾病，而我国以散发者居多（外显率低）。疾病，而我国以散发者居多（外显率低）。饱餐或剧烈肌肉运动为常见诱因，高血糖饱...

2024-02-17 30 页 12 0 15文币
周围神经病损的康复治疗

周围神经病损的康复周围神经病损的康复一、概论一、概论周围神经病损是指周围运动、感觉和自主周围神经病损是指周围运动、感觉和自主神经的结构和功能障碍。神经的结构和功能障碍。周围神经包括脑和脊髓以外的神经节、神周围神经包括脑和脊髓以外的神经节、神经丛、神经干和神经末梢，是中枢神经与经丛、神经干和神经末梢，是中枢神经与躯干各组织间的信号传递装置。依其功能躯干各组织间的信号传递装置。依其功能及中枢的起始部不同而分成脑神经与脊神及中枢的起始部不同而分成脑神经与脊神经。脑神经共经。脑神经共1212对，起于端脑和脑干；脊对，起于端脑和脑干；脊神经起于脊髓，共有神经起于脊髓，共有3131对。对。二、周围神经病损...

2024-02-17 35 页 11 0 15文币
周围神经损伤的康复护理

周围神经损伤的康复护理辅助检查结果•肌电图提示股神经、胫神经、腓总神经受损•步行视频.02神经元解剖神经系统神经系统由神经组织构成神经组织包括神经元和神经胶质神经元是组成神经系统的基本结构和功能单位.周围神经系统•周围神经系统包括脑神经、脊神经和内脏神经•脑神经与脑相连，12对•脊神经与脊髓相连，31对•内脏神经分布于内脏、心血管和腺体的神经•内脏神经分运动（交感、副交感神经）和感觉神经.脊神经脊神经分前支、后支、脊膜支和交通支脊神经前支分布于躯干前、外侧及四肢皮肤、肌肉、关节和骨脊神经丛：颈丛、臂丛、腰丛、骶丛.下肢神经解剖.概念周围运动、感觉和自主神经的结构和功能障碍周围神经损伤01特发性...

2024-02-17 20 页 15 0 15文币
周围神经系统疾病的诊断、鉴别诊断与治疗

周围神经系统疾病周围神经系统疾病概述概述脑神经疾病脑神经疾病三叉神经痛三叉神经痛特发性面神经麻痹特发性面神经麻痹脊神经疾病脊神经疾病急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病其它：其它：桡、尺、正中神经麻痹坐骨神经痛及其它及其它下肢单神经病周围神经系统疾病概述概述解剖及生理解剖及生理周围神经系统：位于脊髓和脑干的软膜外的所有神经结构周围神经系统：位于脊髓和脑干的软膜外的所有神经结构，即从脊髓腹侧和背侧发出的脊神经根组成的脊神经，以及，即从脊髓腹侧和背侧发出的脊神经根组成的脊神经，以及从脑干腹外侧发出的脑神经，不包括嗅神经和视神经。从脑干腹外侧发出的脑神经，不包括嗅神经...

2024-02-17 27 页 10 0 15文币
周围神经系统疾病的诊断与治疗

周围神经系统疾病周围神经系统疾病概述概述脑神经疾病脑神经疾病三叉神经痛三叉神经痛特发性面神经麻痹特发性面神经麻痹脊神经疾病脊神经疾病急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病其它：其它：桡、尺、正中神经麻痹坐骨神经痛及其它及其它下肢单神经病周围神经系统疾病概述概述解剖及生理解剖及生理周围神经系统：位于脊髓和脑干的软膜外的所有神经结构，周围神经系统：位于脊髓和脑干的软膜外的所有神经结构，即从脊髓腹侧和背侧发出的脊神经根组成的脊神经，以及从脑即从脊髓腹侧和背侧发出的脊神经根组成的脊神经，以及从脑干腹外侧发出的脑神经，不包括嗅神经和视神经。干腹外侧发出的脑神经，不包括嗅神经...

2024-02-17 27 页 11 0 15文币
周围性面神经麻痹的诊断与鉴别诊断

周围性面神经麻痹的诊断与鉴别诊断一.解剖生理面神经分为2支：较大的一支为面神经本部，主要管理面部表情肌的运动；另一支细小的为中间神经，内含副交感纤维和感觉纤维。一.解剖生理面神经的运动纤维起源于面神经运动核，位于桥脑下部。面神经核分为两半部分：上半部分支配额肌、上部面肌、颧肌和眼轮匝肌的上半部分；下半部分支配眼轮匝肌的下半部分、下部面肌和颈阔肌。一.解剖生理面神经核的轴突在发出后向背内侧走向第四脑室底近中线处，绕过外展神经核，在桥脑延髓交界处的外侧出脑干，走向桥脑小脑角，中间神经于面神经和听神经之间发出。这3条神经均行向外侧进入内耳道，在内耳道，面神经、中间神经与听神经分离，继续在面...

2024-02-17 32 页 18 0 15文币
周围性面瘫的诊断与治疗

周围性面瘫周围性面瘫目的要求目的要求掌握：掌握：11、面神经的解剖、面神经的解剖——行程及分支（行程及分支（生理功能）；生理功能）；22、周围性面瘫的定位、定性诊断、与、周围性面瘫的定位、定性诊断、与中枢性面瘫的鉴别要点中枢性面瘫的鉴别要点了解：了解：11、面瘫程度的评估、面瘫程度的评估22、引起周围性面瘫的常见疾病、引起周围性面瘫的常见疾病33、面瘫的防治原则及常见疾病的治疗、面瘫的防治原则及常见疾病的治疗定义定义周围性面瘫（周围性面瘫（peripheralfacialperipheralfacialparalysisparalysis）系面神经核或其下的面）系面神经核或其下的面神经各...

2024-02-17 38 页 11 0 15文币
周围性面瘫和中枢性面瘫的区别

上节回顾特发性面神经麻痹病因1临床表现2诊断及鉴别诊断3治疗及预后4中枢性面瘫和周围性面瘫的区别病例患者，女性，40岁，“发现口角歪斜4小时”入院；有高血压、糖尿病病史;体检：BP160/95mmHg，神清语利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，额纹对称，眼裂等大，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角左偏，伸舌右偏，四肢肌力正常，病理征未引出。诊断中枢性面瘫？OR周围性面瘫？中枢性周围性鉴别一（临床表现）中枢性面瘫颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，故闭眼、蹙额、皱眉均正常。静止位时患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角歪向健侧。（多伴有舌肌瘫痪，同侧肢体瘫痪等。）周围性面瘫上、下面部表情肌瘫痪。患侧...

2024-02-17 12 页 10 0 15文币
周围性眩晕和中枢性眩晕的鉴别诊断

周围性眩晕和中枢性眩晕的鉴别诊断眩晕的诊断详实的病史是诊断眩晕的基础一般而言，详细的病史能提示眩晕方向性的诊断，并有助于鉴别诊断仔细询问眩晕发作的特点，要回答八个问题：眩晕、头晕；单发、复发；持续性眩晕；位置性、变位性眩晕；振动幻视；眩晕与听功能；眩晕与头痛；前-后运动、姿势不稳伴发症状发病前生活状况既往病史和家族史•根据临床症状提示诊断后，合理的选择辅助检查——实验室检查，以定位、定性•常规行Dix－Hallpike检查•疑为前庭病变行前庭功能检查•有耳蜗病变行听力学检查•中枢性眩晕行神经体征和影像学检查•如根据症状和Dix-Hallpike检眩性，即可作出BPPV诊断，无需其他...

2024-02-17 5 页 38 0 15文币
周围血管疾病病人的护理

解剖概要概念下肢静脉深静脉浅静脉交通静脉胫前静脉腓静脉小隐静脉大隐静脉腘静脉股静脉胫前静脉胫后静脉下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉因血流障碍而引起的静脉扩张迂曲健康史身心状况诊断检查先天性或后天性因素所致的静脉壁软弱、静脉瓣缺陷及浅静脉内压力升高，是引起浅静脉曲张的主要原因单纯性下肢静脉曲张的主要表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张迂曲。早期仅表现为下肢沉重、酸胀感，后期可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养不良的改变1.大隐静脉和交通支瓣膜试验（Trendelenburg试验）2.深静脉通畅试验（Perthes试验）3.下肢静脉造影阳性者不可行静脉剥脱术...

2024-02-17 28 页 8 0 15文币
周围血管疾病病人的护理-下肢静脉曲张

解剖概要概念下肢静脉深静脉浅静脉交通静脉胫前静脉腓静脉小隐静脉大隐静脉腘静脉股静脉胫前静脉胫后静脉下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉因血流障碍而引起的静脉扩张迂曲健康史身心状况诊断检查先天性或后天性因素所致的静脉壁软弱、静脉瓣缺陷及浅静脉内压力升高，是引起浅静脉曲张的主要原因单纯性下肢静脉曲张的主要表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张迂曲。早期仅表现为下肢沉重、酸胀感，后期可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养不良的改变1.大隐静脉和交通支瓣膜试验（Trendelenburg试验）2.深静脉通畅试验（Perthes试验）3.下肢静脉造影阳性者不可行静脉剥脱术...

2024-02-17 28 页 12 0 15文币
周围血管疾病病人护理

周围血管疾病病人的护理一、疾病概述下肢静脉曲张概况：1.原发性下肢静脉曲张主要病因是：①静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷。②静脉内压力增高2.继发性下肢静脉曲张常继发于下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉阻塞及深静脉外病变等疾病二、健康评估（一）健康史评估病人的身体状况，有无慢性咳嗽、妊娠、习惯性便秘。了解病人的工作性质是否为长期站立或重体力劳动者，了解病人有无家族遗传病史。（二）身体状况原发性静脉曲张以大隐静脉曲张为主。小隐静脉分布于小腿后外侧。早期在站立过久后感下肢酸胀沉重，逐渐出现浅静脉迂曲、扩张。病情进一步发展，可出现足靴区皮肤萎缩、毛发脱落、瘙痒、脱屑、色素沉着、足靴区湿疹，甚至踝部肿胀...

2024-02-17 42 页 10 0 15文币
猪饲料配制技术培训

猪饲料配制技术一、常见饲料营养•（一）能量饲料•1.玉米：•（1）能量高，ME（猪）14.27MJ/㎏。NFN含量高（74%~80%），且主要是淀粉，CF少，2.0%，消化率高•（2）CP含量低，7.2%~8.9%且品质差，赖氨酸、色氨酸、蛋氨酸含量低。•（3）含有较高脂肪（3.5%-4.5%），亚油酸含量在2%左右，是谷物类饲料最高者，若玉米占日粮50%的比例，可满足畜禽亚油酸的需要量；•（4）黄玉米含有胡萝卜素和叶黄素，也是维生素E的良好来源，B组维生素中除硫胺素含量丰富外，其他维生素含量很低。不含维生素D；•（5）钙含量低，磷含量虽然高，大部分以植酸磷的形式存在，对猪利用率低。使用注意事...

2024-02-17 39 页 14 0 15文币
猪细菌性呼吸道疾病的控制策略

猪细菌性呼吸道疾病的控制策略猪呼吸道疾病及其危害猪呼吸道疾病是影响全球养猪业经济效益的最重要疾病之一。其危害包括：•增加死亡率•降低生产性能（增重减少，饲料消耗增加）•降低酮体质量（肺部病变）•治疗费用增加•管理成本增加（免疫、卫生、通风、劳动力等）猪呼吸道疾病及其危害亚临床肺炎：1、平均日增重降低20-30%；2、饲料消耗增加23%；3、上市时间延长20-25天。猪呼吸道疾病及其危害国际公认的，危害现代养猪业的三大呼吸道疾病：1、猪传染性胸膜肺炎2、猪萎缩性鼻炎3、猪支原体性肺炎〈猪气喘病)•全球普遍存在；•已造成严重危害，尤其是对规模化养猪场；•在流感病毒、伪狂犬病毒和猪繁殖呼吸综合症（P...

2024-02-17 29 页 10 0 15文币
蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血第一部分第一部分蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血（（subarachnoidhemorrhage,SAHsubarachnoidhemorrhage,SAH））　　　　概述概述是指颅内脑外的血管非外伤性破裂是指颅内脑外的血管非外伤性破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔，又出血，血液直接流入蛛网膜下腔，又称原发性蛛网膜下腔出血。称原发性蛛网膜下腔出血。占脑卒中的占脑卒中的6%6%～～8%8%。。【病因】【病因】病因频度（病因频度（%%））CTCT显示出血的部位特征性表现显示出血的部位特征性表现动脉瘤破裂动脉瘤破裂8585基底池或无出血基底池或无出血非动脉瘤性中脑周围出血非...

2024-02-17 46 页 10 0 15文币
蛛网膜下腔出血的护理

蛛网膜下腔出血（SAH）教学目的与要求•1、掌握蛛网膜下腔出血的概念、临床表现、诊断、护理措施。•2、熟悉蛛网膜下腔出血的辅助检查及鉴别诊断。•3、了解蛛网膜下腔出血的病因。珠网膜下腔出血（subarachnoidhemorrhage，SAH）各种病因导致脑底部或脑及脊髓表面血管自发性破裂，血液直接流入珠网膜下腔。又称原发性SAH。脑出血、硬膜外或硬膜下血管破裂血液流入蛛网膜下腔称继发性SAH。一、概念•病因　先天性动脉瘤（最常见）、脑血管畸形、高　血压动脉硬化性动脉瘤、脑底异常血管网病（moyamoya病）、感染性脑动脉炎、颅内肿　瘤、结缔组织疾病、血液病。　　二、病因和发病机制二、病因和发...

2024-02-17 22 页 12 0 15文币
逐点比较法直线插补原理

第四讲插补原理与程序设计机械工程学院SchoolofMechanicalEngineeringXi’anJiaotongUniversity§4-1插补原理与程序设计一.插补的概念：1、插补　　沿着规定的轮廓、在轮廓的起点和终点之间确定若干个中间点的方法。即“插入”“补上”运动中间点的坐标。实质上是完成“实质上是完成“数据点的密化数据点的密化”工作。”工作。插补精度和插补速度直接决定了数控系统的控制精度和控制速度，插补精度和插补速度直接决定了数控系统的控制精度和控制速度，所以插补程序是所以插补程序是CNCCNC系统控制软件的核心。系统控制软件的核心。理解插补：数控机床刀具轨迹不是连续的，因为它...

2024-02-17 18 页 11 0 15文币
主板、中小板、创业板简介

主板、中小板、创业板简介发行人•主板•具有较大规模（发行量在1亿股以上）进入稳定成长期的企业中小板主业突出、进入稳定成长期的中小企业（发行量在1亿股以下）创业板具有一定规模，符合“五新三高”特点，处于成长期的创业企业“五新”：新经济、新技术、新材料、新能源、新服务“三高”：高技术、高成长、高增值设立时间•主板•1990年12月•上海证券交易所（深圳证券交易所主板已暂停IPO）中小板2004年5月17日深圳证券交易所中小板创业板•2008年审批机构•主板•中国证监会发行监管部初审，发审委核准中小板同主板创业板中国证监会非上市公众公司监管部初审，创业板发审委核准法律依据•主板1、《证券法》(200...

2024-02-17 10 页 13 0 15文币
主动脉疾病的影像学诊断

主动脉疾病第一节胸主动脉瘤及主动脉夹层第一节胸主动脉瘤及主动脉夹层一、主动脉瘤（Aneurysm）定义：动脉某部病理性扩张。病理：1.真性动脉瘤：动脉壁的三层结构构成瘤壁。2.假性动脉瘤：动脉壁破裂后形成血肿，周围包绕结缔组织。一般胸主动脉直径＞4cm，或比邻近管腔＞1/3。真性假性真性假性主动脉瘤主动脉瘤主动脉瘤主动脉瘤X线：1.纵隔影增宽或形成局限性肿块；2.上述增宽影或肿块扩张性搏动；3.瘤壁可见钙化；4.压迫侵蚀周围器官。影像学征象影像学征象血管造影：1.主动脉显影时，瘤囊内造影剂充盈，或主动脉梭形扩张；注意观察瘤口；2.主动脉异常扩张，＞相邻近心端正常管腔30%；3.混合性动脉瘤：梭...

2024-02-17 30 页 12 0 15文币

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