全部分类

热门标签

医疗卫生

(1.8万+ 篇文档)

权限

全部 VIP专享 VIP免费免费

属性

全部最新最热原创推荐

重型颅脑损伤患者继发肺损伤的临床分类及其机制探讨

重型颅脑损伤患者继发肺损伤的临床分类及其机制探讨继发性肺损伤应得到足够重视！发生率高影响预后临床统计颅脑损伤患者极有可能继发颅外器官功能障碍临床统计与非神经系统疾患相比，颅脑损伤患者似乎更容易发生颅外器官衰竭，尤其是呼吸衰竭临床统计Zygun等对209位重型颅脑损伤患者的研究发现，89%的患者至少有一个非神经系统器官受累，其中81%的患者会先后出现呼吸功能障碍。35%的患者会出现至少一个器官衰竭，其中最常见的就是呼吸衰竭，占比约23%。单纯颅脑损伤患者出现继发性肺部损伤的现象在临床上是比较常见的，但是由于诱发因素、病变类型及治疗策略等的不同，导致患者的预后截然不同，尤其是进展为呼吸功能障碍...

2024-02-17 39 页 10 0 15文币
重型再障的治疗

重型再障的治疗再障定义和概述•原发性骨髓造血功能衰竭综合症（获得性）•骨髓造血功能低下、全血细胞减少•贫血、出血、感染•免疫抑制剂治疗有效再障的诊断•全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少,淋巴细胞比例升高；•骨髓至少一个部位增生减低或重度减低（如增生活跃，巨核细胞明显减少）；骨髓活检造血组织减少；•除外引起全血细胞减少的疾病；•一般无肝、脾肿大。重型再障至少具备以下两项：•网织红细胞...

2024-02-17 17 页 13 0 15文币
重性精神疾病诊断

1重性精神疾病诊断2中国精神疾病的分类器质性精神障碍精神活性物质和非成瘾性物质所致精神障碍精神分裂症和其他精神病性障碍心境障碍癔症、应激相关障碍、神经症心理因素相关生理障碍人格障碍、习惯冲动控制障碍、性心理障碍精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍童年和少年期的多动障碍、品行、情绪障碍其他精神障碍和心理卫生问题3精神疾病诊断的原则症状标准严重程度标准病程标准排除标准4重性精神疾病的概念（686项目）主要包括的：精神分裂症、偏执性精神病、双相障碍、分裂情感性精神障碍等具有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状患者社会生活能力严重受损5幻觉虚幻的知觉—...

2024-02-17 42 页 10 0 15文币
重要句子含义和作用理解复习策略

中考复习之记叙文阅读----语文《新课标》中要求学生在现代文阅读中能够“理解主要内容，体味和推敲重要词句在语言环境中的意义和作用。”1.理解文中重要词语重要词语的含义和作用。2.理解文中重要句子的含义和作用。3.捕捉阅读材料中的重要信息。4.把握文章基本意思，概括文章的内容要点，对文章的内容和表达能提出自己的看法。5.了解叙述、描写、说明、议论、抒情等表达方式。6.初步领悟文学作品内涵；对文学作品中感人的情境和形象能说出自己的体验和感受；对文学作品的思想感情倾向有自己的评价；品味作品中富于表现力的语言。2014（A）2014（B）2013（A）2013（B）20122011篇目《喜旺的年》《果...

2024-02-17 38 页 9 0 15文币
重症瓣膜病的外科治疗策略

重症瓣膜病的外科治疗策略目前重症瓣膜病的定义不太确定。根据部分文献，把瓣膜病合并有以下高危因素者作为重症瓣膜病：1.左心室扩大（ESD≥6.0cm或EDD≥7.5cm）2.严重的左心室功能不全（EF≤0.35）3.瓣膜性心肌病4.伴有肝、肾功能不全5.伴有严重的呼吸功能不全6.合并心源性恶液质者7.合并冠心病8.合并急性感染性心内膜炎9.再次心脏手术2014AHA/ACC指南的心脏瓣膜病手术风险评估认真的术前准备及其重要术前检查除各项常规检查外，注意以下几个方面的检查：1）肺功能检查，鉴别肺本身的器质性病变2）50岁以上患者必须行冠状动脉造影检查3）肺动脉重度高压、三尖瓣重度关闭不全患...

2024-02-17 20 页 14 0 15文币
重症病人感染的特点与治疗

重症病人感染的特点与治疗重症病人的含义重症病人是指那些已经出现或有潜在可能性发生器官或系统功能损害的病人。重症病人感染的诊断与治疗具有非常强的特征性由于自身免疫功能紊乱、机体防御系统受到不同程度的影响、生命体征的不稳定等多方面的原因，使得这部分病人不仅容易遭受感染的侵袭，而且一旦发生感染，则通常会导致病情急剧恶化，甚至向不可逆发展。全身炎症反应综合征SIRS的诊断标准：1．体温>38℃或<36℃；2．心率>90次/分；3．呼吸频率>20次/分，或PaCO2<32mmHg(4.3kPa)；4．血白细胞>12000/mm3,<4000/mm3,或幼稚型细胞>10%。如出现两种或两种以上的上...

2024-02-17 26 页 12 0 15文币
重症病人疼痛的护理

危重症病人疼痛的管理主要内容1.疼痛的概念2.疼痛的分类3.疼痛对病人的影响4.影响疼痛的因素5.疼痛的评估6.疼痛的管理疼痛的概念伤害性刺激作用于机体所产生的痛感个体对伤害性刺激的痛反应疼痛的概念1972年，MargoMcCaffery经历疼痛的病人所描述的如何疼就是如何疼，他（她）说疼痛存在，疼痛就存在1978年，NANDA（北美护理诊断协会）个体经受或叙述有严重不适或不舒适的感受1979年，国际疼痛研究协会疼痛是与现存的或潜在的组织损伤有关的感觉上或情绪上不愉快的体验疼痛的分类根据疼痛的程度分类轻度疼痛中度疼痛重度疼痛疼痛的分类据持续时间分急性疼痛6月疼痛的分...

2024-02-17 41 页 9 0 15文币
重症创伤及进展

重症创伤及进展创伤慨述创伤已成为45岁以下人口的第一死亡原因，居人类总死亡原因的前三位。40%的创伤患者死于失血性休克。创伤慨述创伤指机体受到外界各种致伤因素的作用，引起组织器官形态破坏或功能障碍，并伴有不同程度的局部或全身反应。创伤慨述致伤因素：物理性化学性生物性创伤慨述致伤原因战时：武器直接损伤环境损伤平时：主要是机械力损伤交通事故、工伤、自然灾害、暴力创伤并发症失血、休克创面污染挤压综合征应激性溃疡脂肪栓塞综合征ARDSMODS创伤致死的特点严重创伤患者死亡的三个高峰：数分钟内立即死亡——难以救治1-3小时内死亡——快速有效救治可能活2-4周死亡——早期快速有效救治仍然死伤情评估损伤机制...

2024-02-17 47 页 8 0 15文币
重症儿童手足口病

儿童手足口病儿童手足口病★★手足口病是手足口病是20082008年年55月国家新规定月国家新规定的一种丙类传染病的一种丙类传染病★★儿童常见、发病率高儿童常见、发病率高★★目前无疫苗预防目前无疫苗预防★★病因发病机理复杂、不同病原手足病因发病机理复杂、不同病原手足口病疾病过程和预后差别大口病疾病过程和预后差别大定义手足口病是由肠道病毒（主要是EV71及CoxAl6型病毒）引起的丙类传染病，因症状常见于手、足、口腔皮疹而俗称“手足口病”,多发生于5岁以下儿童。病原特点11..肠道病毒无类脂质包膜，肠道病毒无类脂质包膜，对酒精、来对酒精、来苏尔等消毒剂有抵抗力苏尔等消毒剂有抵抗力,,人的胃酸、人的...

2024-02-17 33 页 8 0 15文币
重症肺炎的诊治疗及预后

重症肺炎的诊断、治疗及预后重症肺炎定义•重症肺炎(SeVerepneumonia，SP)又称中毒性肺炎或暴发性肺炎，是由各种病原体所致肺实质性炎症，造成严重菌血症或毒血症进而引起器官功能障碍甚至危及生命。•其中社区获得性肺炎(community—acquiredpneumonia，CAP)、医院获得性肺炎(hospital—acquiredpneumonia，HAP)、健康护理(医疗)相关性肺炎(healchcare—associatedpneumonia，HeAP)和呼吸机相关性肺炎(venlatorassociatedpneumonia，VAP)均可引起重症肺炎，重症肺炎病死率高达30％...

2024-02-17 20 页 11 0 15文币
重症患者的补液治疗

重症患者的补液治疗液体复苏是解决危重患者血容量不足或休克的首要治疗措施，但补液量过度会引起肺水肿；补液量不足则引起组织氧合障碍，引起肾血管收缩从而引发肾功能损伤。量入为出肾脏排尿：每日尿量一般约为1000-1500ml，至少500ml。每日人体代谢产生35-40g固体废物，而每15ml尿能排出1g固体废物。经肺呼出（恒定）：每日经约400ml。经皮肤丢失（恒定）：每日约500ml。如有出汗，经皮丢失会赠多，如有发热，体温每升高1℃，经皮丢失将增加100ml。经消化道丢失：胃肠道每日分泌消化液约8200ml，绝大部分被重吸收，约100ml从粪便排出。以上通过各种途径排出或丢失的体液总量约...

2024-02-17 14 页 11 0 15文币
重症肌无力患者的护理查房

重症肌无力患者的护理查房什么是重症肌无力？重症肌无力（MG）是乙酰胆碱受体抗体介导的，细胞免疫依赖及补体参与神经肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病。病变主要累及病变主要累及NMJNMJ突触后膜上乙酰胆碱受体突触后膜上乙酰胆碱受体乙酰胆碱受体乙酰胆碱突触囊泡突触前膜电冲动Ca2＋内流突触间隙突触后膜发病机制1自身免疫：多数人认为重症肌无力是多数人认为重症肌无力是AchRAchR介介导导的补体参与的、细胞免疫依赖的自身免疫性疾病。的补体参与的、细胞免疫依赖的自身免疫性疾病。22胸腺异常：胸腺异常：MGMG患者常见胸腺异常（约患者常见胸腺异常（约90%90%），约），约15%15%的患者伴发胸腺瘤，...

2024-02-17 35 页 11 0 15文币
重症肌无力危象的治疗

重症肌无力危象研究进展定义MG患者在患病过程中突然发生的严重的呼吸困难分型1.肌无力危象2.胆碱能危象3.反拗性危象1.感染2.月经3.生产4.劳累5.药物6.手术7.外伤8.精神刺激诱因治疗1.吸氧、调节抗AchE的剂量和方法2.去除诱因：①尽快控制感染（支原体感染、霉菌感染等）；②停用诱发加重的药物（如洁霉素）；③减少激素剂量。3.γ球蛋白：蓉生静丙0.2-0.4/Kg/d静注，连用5天4.血浆交换：每次2000ml，qod，3-4次5.换血疗法：放血300-400ml，输血300-400ml，或换血浆疗法通过以上5项措施，力争免作气管插管或气管切开6.气管插管、气管切开、使用人工呼吸器指...

2024-02-17 8 页 19 0 15文币
重症肌无力危象研究进展

重症肌无力危象研究进展定义MG患者在患病过程中突然发生的严重的呼吸困难分型1.肌无力危象2.胆碱能危象3.反拗性危象1.感染2.月经3.生产4.劳累5.药物6.手术7.外伤8.精神刺激诱因治疗1.吸氧、调节抗AchE的剂量和方法2.去除诱因：①尽快控制感染（支原体感染、霉菌感染等）；②停用诱发加重的药物（如洁霉素）；③减少激素剂量。3.γ球蛋白：蓉生静丙0.2-0.4/Kg/d静注，连用5天4.血浆交换：每次2000ml，qod，3-4次5.换血疗法：放血300-400ml，输血300-400ml，或换血浆疗法通过以上5项措施，力争免作气管插管或气管切开6.气管插管、气管切开、使用人工呼吸器指...

2024-02-17 8 页 19 0 15文币
重症急性胰腺炎病人护理查房

重症急性胰腺炎病人的护理查房重症急性胰腺炎病人的护理查房•查房目的•1、了解急性胰腺炎的分类、发病原因及临床表现•2、熟悉重症急性胰腺炎的治疗护理进展•3、了解重症急性胰腺炎的中医治疗•4、掌握重症急性胰腺炎病人的气道管理•5、掌握急性胰腺炎的预防概述概述•急性胰腺炎是常见的急腹症之一，多见于青壮年，女性高于男性（约2:1）。其发病仅次于急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎胆石症。主要病因为胰管阻塞、胰管内压力骤然增高、和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。•重症急性胰腺炎(包括急性坏死性和/或急性出血性胰腺炎)由于发病突然，临床表现复杂，病情进展迅速，易引起全身多脏器功...

2024-02-17 20 页 9 0 15文币
重症急性胰腺炎的诊治进展

重症急性胰腺炎诊治重症急性胰腺炎诊治进展进展一、发病机制一、发病机制感染或损伤等诱因MφPAFPMNS炎性介质补体IL-10ILSTNF内皮细胞SIRSMOFSAP发病机理二、发病过程二、发病过程急性反应期(SIRS期)2W左右常有休克、ARDS、ARF、脑病全身感染期2W—2M全身感染、深部真菌感染或双重感染残余感染期2—3M以后全身营养不良,脓肿形成，消化道瘘三、影像学诊断三、影像学诊断1、CT（spiralCT优选）SAP表现：胰腺体积改变坏死水肿时低、出血高胰腺密度改变尾部包膜被掀起，包膜下积脓胰腺包膜的改变脂肪坏死和积液（小网膜囊）胰周改变左肾旁间隙、降结肠、右前肾旁间隙、后肾旁...

2024-02-17 26 页 10 0 15文币
重症急性胰腺炎护理查房

重症急性胰腺炎护理查房病史•一般资料：罗银平，男，35岁，农民•住院号：20360449•疾病诊断：重症急性胰腺炎，高脂血症•既往史：3年来有多次急性胰腺炎发作病史，有肾结石病史，否认食物药物过敏史•一般病史：患者因“上腹痛1天”，于12.11入我院消化内科治疗，予禁食抗炎抑制胰腺外分泌等对症处理，12.13出现急性呼吸窘迫并发多脏器功能不全，经家属同意转入ICU治疗。•入科查体：意识模糊，双侧瞳孔对称3mm,光反应迟钝。呼吸急促，30次/分，双肺呼吸音粗，心律齐，心率120次/分，腹隆，腹肌紧张，未及包块，叩诊呈鼓音，全腹压痛（+），反跳痛（+），肠鸣音减弱，移动性浊音（+）。•辅助检查：血...

2024-02-17 33 页 9 0 15文币
重症急性胰腺炎诊治进展

重症急性胰腺炎诊治进展概念急性胰腺炎（AcutePancreatitis，AP）是由于胰管堵塞、胰管内压增高和胰腺血液淋巴循环障碍等原因引起胰腺消化酶自身消化的急性炎症。主要分为胆源性（梗阻和非梗阻）和非胆源性两大类。重症急性胰腺炎（SevereAcutePancreatitis，SAP）：AP伴有脏器功能障碍（休克、肺功能不全、肾衰），或出现局部并发症(坏死、脓肿或假性囊肿等)，或两者兼有，称为SAP。病因胆石症是最常见的原因，胆汁入十二指肠不畅，返流入胰管，胰管内压增高，胰小管和腺泡破裂，胰蛋白酶激活，引起胰腺自身消化；饮酒是第二原因：直接损害；外分泌增加；返流。高脂血症：机理同...

2024-02-17 46 页 11 0 15文币
重症监护病房镇静镇痛管理

重症监护病房镇静镇痛管理重症监护病房镇静镇痛管理目标目标•具备镇静镇痛相关知识，了解其必要性。•能够准确判断疼痛原因，评价疼痛程度。•能灵活掌握镇静镇痛护理的重点，为危重患者实施有效的护理，提高护理质量。内容内容•ICUICU镇静镇痛治疗必要性镇静镇痛治疗必要性•镇静镇痛治疗概述镇静镇痛治疗概述•镇静镇痛治疗药物的选择镇静镇痛治疗药物的选择•镇静治疗的策略与评价镇静治疗的策略与评价•镇静治疗的副反应镇静治疗的副反应•疼痛的评估•护理护理1.ICU1.ICU镇静镇痛治疗必要性镇静镇痛治疗必要性原因：原因：11．自身严重疾病的影响．自身严重疾病的影响22．环境因素．环境因素33．隐匿性疼痛．隐匿性...

2024-02-17 40 页 12 0 15文币
重症监护病房中常见疾病的定义及诊断

重症监护病房中常见疾病的定义与诊断标准SIRS诊断标准•SIRS诊断标准　　独立于病因，具有3以下两条标准时诊断成立体温>38.0或90bpm呼吸频率>20次pm或PaCO21.2或10%ALI和ARDS的诊断标准•1992年美国胸科学会和欧洲危重病学会推荐ALI诊断标准为:!!(1)急性起病;!!(2)动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)≤40kPa(300mmHg)(不论是否使用呼气末正压通气);!!(3)X线胸片示双肺浸润影;!!(4)肺动脉楔压(Paw)≤2.4kPa(18mmHg)或无左房高压的临床证据。dARDS的诊断标准除PaO2/FiO2≤26.7kPa(200mmHg...

2024-02-17 27 页 11 0 15文币

共918页/18355条

关于我们联系我们用户协议隐私声明上传须知会员服务协议
Copyright © 2022-2023 51wenkus.com All rights reserved 工信部备案号：浙ICP备20026746号-3 公安局备案号：浙公网安备33039902000238号本站为C2C交文档易平台，即用户上传的文档直接卖给下载用户，本站只是网络服务中间平台，所有原创文档下载所得归上传人所有，若您发现上传作品侵犯了您的权利，请立刻联系网站客服0577-86736912并提供相关证据，平台将在收到投诉后24小时内予以改正。

客服

关注

发布

QQ登录微信登录