自发性蛛网膜下腔出血护理干预

3.0 文小白 2024-02-17 11 0 825KB 18 页 15文币
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自发性蛛网膜下腔出血的护理
干预
1. 自发性蛛网膜下腔出血的病情概况
自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是指由多种病因所致脑底部或脑
及脊髓表面血管破裂,出血进入蛛网膜下腔引起的原发性SAH,
不同于脑实质出血直接破入或经脑室进入蛛网膜下腔引起的继发性
SAH .蛛网膜下腔出血发病率为每10万人中15人,第一次出
血死亡率40%,第二次出血死亡率60%,第三次出血死亡率9
0%,5年内死亡率达51%。自发性蛛网膜下腔出血的病因以先
天动脉瘤最常见,占51%~80%;脑血管畸形居第二位,占6
%~20%。脑血管造影(DSA)对自发性蛛网膜下腔出血病因
诊断有确定意义,DSA是SAH病因及其致命并发症脑血管痉挛
(CVS)检查的“金标准”,能够显示出血病因、病变部位、大
小、动脉瘤的形状和数量、瘤颈宽窄及朝向、载瘤动脉情况、畸形
血管团供血情况静脉引流方向,而且手术创伤小、痛苦轻、术后恢
复快。但是因为在神经外科使用时间相对短,需要护理人员掌握有
关知识,密切观察全脑血管造影术前、术后可能发生的并发症并进
行预见性护理措施,实施全程护理干预,可减少或预防并发症的发
生,并且减轻患者的心理负担。
2.1术前护理
按神经外科手术术前一般护理常规进行准备,对患者进行必要的解
释和安慰,做好术前准备工作如穿刺部位备皮、禁食水、术前导尿
等。讲解术中配合事项,取得患者配合使手术顺利进行。
2.1.1术前心理疏导
2.1.2术前用药护理
2.1.3术前体位训练
2.1.4术前常规护理
摘要:

自发性蛛网膜下腔出血的护理干预1.自发性蛛网膜下腔出血的病情概况自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是指由多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂,出血进入蛛网膜下腔引起的原发性SAH,不同于脑实质出血直接破入或经脑室进入蛛网膜下腔引起的继发性SAH.蛛网膜下腔出血发病率为每10万人中15人,第一次出血死亡率40%,第二次出血死亡率60%,第三次出血死亡率90%,5年内死亡率达51%。自发性蛛网膜下腔出血的病因以先天动脉瘤最常见,占51%~80%;脑血管畸形居第二位,占6%~20%。脑血管造影(DSA)对自发性蛛网膜下腔出血病因诊断有确定意义,DSA是SAH病因及其致命并发症脑血管痉挛(CVS)检...

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