肿瘤妇科疑难病例讨论
肿瘤妇科疑难病例讨
论
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入院记录
•姓名:陈婉云床号: 40 年龄 39 岁。主诉 :
阴道不规则流血 3月余。现病史 :患者平素月经规则,
5-7/30 天,量中,无痛经。近 3月患者无明显诱因下出现
不规则阴道流血, 2014.06.11 患者就诊于上海交通大学
仁济医院,结合妇科检查及病理(报告未见)诊断为宫颈
癌Ⅱ b,予以氟尿嘧啶 0.1gd1-d4+ 奈达铂 110mg 化疗一
次,后患者及家属放弃治疗。现患者仍有阴道出血伴下腹
痛难以忍受。家属要求入我院进一步治疗,门诊予以专科
检查后出血不止,予以阴道填塞纱布 4块,拟“宫颈癌Ⅱ
b伴大出血”急诊收住入院。病程中患者精神可,胃纳可,
睡眠安,无发热,无大小便异常,否认短期内体重明显下
降史。
•生命体征 :T: 36.5 P:78 ℃次/分 R: 18 次/分
BP:120/80mmHg
•结合患者病史及妇科检查,患者诊断明确为宫颈
癌Ⅱ b伴大出血,入院后急查血常规示:血红蛋
白(HGB) :83 g/L ,更换阴道纱布并观察出血
情况,予以输注 RBC1.5u 纠正贫血,行腔内后装
治疗, 600cGy*1 次,必要时行介入治疗,继续
予以止血抗炎辅助抗肿瘤等对症支持治疗,继观
病情。
摘要:
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肿瘤妇科疑难病例讨论LOGO入院记录•姓 名:陈婉云 床 号:40年龄39岁 。主 诉:阴道不规则流血3月余 。现 病 史:患者平素月经规则,5-7/30天,量中,无痛经。近3月患者无明显诱因下出现不规则阴道流血,2014.06.11患者就诊于上海交通大学仁济医院,结合妇科检查及病理(报告未见)诊断为宫颈癌Ⅱb,予以氟尿嘧啶0.1gd1-d4+奈达铂110mg化疗一次,后患者及家属放弃治疗。现患者仍有阴道出血伴下腹痛难以忍受。家属要求入我院进一步治疗,门诊予以专科检查后出血不止,予以阴道填塞纱布4块,拟“宫颈癌Ⅱb伴大出血”急诊收住入院。病程中患者精神可,胃纳可,睡眠安,无发热,无...
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作者:文小白
分类:行业资料
价格:15文币
属性:9 页
大小:724KB
格式:ppt
时间:2024-02-17

