直肠癌非手术治疗等待观察

3.0 文小白 2024-02-17 15 0 820.54KB 18 页 15文币
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直肠癌非手术治疗
wait and see )治疗策略
手术
低位直肠癌部分患者无法保留括约肌功能,排便问题和性
功能障碍的发生比率高。
新辅助放化疗后 15%~25% 患者获得病理完全缓解
pCR ), 5年生存率可高达 95%
由于无法保存括约肌,放化疗肿瘤完全消失后相当比例的
患者会拒绝手术。
可行
回顾性研究:临床完全缓解者 (cCR) 接受非手术治疗(观察组);临床
未达到完全缓解者接受标准根治术。观察组和对照组的 5年无病生存率
92% 83% 5年总生存率分别为 100% 88%
该团队 20016 年报道了 361 例采用类似策略选择患者进行非手术治疗,
结果非手术治疗组患者5DFS OS 分别为 85% 92.7%
新辅助放化疗方案
Habrgama A, Perez R O, Proscurshim I, et al. Patterns of failure and survival for
nonoperative treatment of stage c0 distal rectal cancer following neoadjuvant
chemoradiation therapy.[J]. Journal of Gastrointestinal Surgery, 2006,
10(10):1319-1329.
摘要:

直肠癌非手术治疗—等待与观察(waitandsee)治疗策略为什么选择非手术治疗?低位直肠癌部分患者无法保留括约肌功能,排便问题和性功能障碍的发生比率高。新辅助放化疗后15%~25%患者获得病理完全缓解(pCR),5年生存率可高达95%。由于无法保存括约肌,放化疗肿瘤完全消失后相当比例的患者会拒绝手术。非手术治疗的可行性回顾性研究:临床完全缓解者(cCR)接受非手术治疗(观察组);临床未达到完全缓解者接受标准根治术。观察组和对照组的5年无病生存率为92%和83%;5年总生存率分别为100%和88%。该团队20016年报道了361例采用类似策略选择患者进行非手术治疗,结果非手术治疗组患...

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