脂肪栓塞综合症的预防及护理 
脂肪栓塞综合症概念
•脂肪栓塞综合征 ((fat embolism syndrom
， FES) 是指严重创伤，特别是长骨骨折
后 24-48h 出现呼吸困难、意识障碍和瘀点
，进行性低氧血症为特征的综合征。与创
伤的严重程度及长骨骨折的数量成正比。
很少发生于上肢骨折病人及儿童。随着骨
折积极的开放手术治疗，其发生率有大幅
度下降。但 FES 仍然是创伤骨折后威胁病
人生命的严重并发症。
脂肪栓塞综合症发生的原因
脂肪栓塞综合征是由于脂肪栓子进入血流阻塞小血管
，尤其是阻塞肺内毛细血管，使其发生一系列的病
理改变和临床表现。
1、骨折 .主要发生在脂肪含量丰富的长骨骨折。尤以
股骨干骨折为主的多发性骨折发病率最高。闭合骨
折发病率是开放性骨折 5倍。
2、骨折手术 .在关节置换、内固定扩髓腔，髓腔压力
骤升，脂肪颗粒进入静脉。
3、软组织损伤 .多数由手术或外伤累及软组织所致。
4、其他原因 .烧伤、酒精中毒、感染糖尿病合并高血
脂症等。极为罕见。
脂肪栓塞综合征的诱因
周身原因：
1、休克：低血容量和低血压提供了脂肪滴在微
循环滞留并形成栓子。
2 、弥散性血管内凝血：加重栓塞的病理改变。
3 、全身感染：革兰氏阴性菌败血症，加重或诱
发该综合征。
局部因素：
1 、直径小于 7~20 微米的脂肪栓子直接进入肺
循环。
2 、脂肪栓子经肺 -支气管动脉交通支进入体循
环。
摘要：
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脂肪栓塞综合症概念•脂肪栓塞综合征((fatembolismsyndrom，FES)是指严重创伤，特别是长骨骨折后24-48h出现呼吸困难、意识障碍和瘀点，进行性低氧血症为特征的综合征。与创伤的严重程度及长骨骨折的数量成正比。很少发生于上肢骨折病人及儿童。随着骨折积极的开放手术治疗，其发生率有大幅度下降。但FES仍然是创伤骨折后威胁病人生命的严重并发症。脂肪栓塞综合症发生的原因脂肪栓塞综合征是由于脂肪栓子进入血流阻塞小血管，尤其是阻塞肺内毛细血管，使其发生一系列的病理改变和临床表现。1、骨折.主要发生在脂肪含量丰富的长骨骨折。尤以股骨干骨折为主的多发性骨折发病率最高。闭合骨折发病率是开放性骨折...
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作者：文小白
分类：行业资料
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格式：ppt
时间：2024-02-17
