一例肾移植术后伴肺部感染患者的药学监护 
一例肾移植术后伴肺部感染患者的药学监护
病例介绍
•患者女， 74 岁
•主诉：反复咳嗽、咳痰 4 年余，活动后气短 3 年，双下肢浮
肿 1.5 年 , 加重 6 天 , 发热 1 天。
•现病史：患者于 2008 年出现咳嗽、咳痰。 2011 年咳嗽、咳
痰症状加重，活动后气短，严重时静息状态下即感气短，夜
间可平卧，无发热，尿量正常，就诊于浑南医院，诊断“慢
性支气管炎急性发作”。近 3 年来咳嗽、咳痰，气短症状反
复发作，病程迁延不愈，逐年加重。 2012 年 5 月逐渐出现
双下肢浮肿。 2013 年 11 月中旬因上述症状加重，就诊于呼
吸科，症状好转后出院（ 2013.12.5 ）。 2013.12.6 出现咳
嗽、咳痰， 2013.12.9 出现咳痰带血，并出现气短加重， 2
013.12.11 出现发热，体温达到 38.4℃ 。
•既往史： 2002 年诊断尿毒症，透析治疗 4 年， 200
6 年肾移植，口服抗排斥药：环孢素 A 50mg 2/ 日
至今。肾性高血压病 8 年，平素口服缬沙坦胶囊、
苯磺酸氨氯地平片等降压药物治疗。 2006 年诊断
心律失常 心房颤动。否认“糖尿病”、“冠心病
”病史。对磺胺类药物以及红霉素过敏。
•入院诊断： 1.I 型呼吸衰竭； 2. 心功能不全 心功
能 IV 级； 3. 慢性支气管炎急性发作合并感染； 4.
肺源性心脏病， 5. 高血压病， 6. 肾移植术后
病例介绍
摘要：
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一例肾移植术后伴肺部感染患者的药学监护病例介绍•患者女，74岁•主诉：反复咳嗽、咳痰4年余，活动后气短3年，双下肢浮肿1.5年,加重6天,发热1天。•现病史：患者于2008年出现咳嗽、咳痰。2011年咳嗽、咳痰症状加重，活动后气短，严重时静息状态下即感气短，夜间可平卧，无发热，尿量正常，就诊于浑南医院，诊断“慢性支气管炎急性发作”。近3年来咳嗽、咳痰，气短症状反复发作，病程迁延不愈，逐年加重。2012年5月逐渐出现双下肢浮肿。2013年11月中旬因上述症状加重，就诊于呼吸科，症状好转后出院（2013.12.5）。2013.12.6出现咳嗽、咳痰，2013.12.9出现咳痰带血，并出现气短加重，...
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作者：文小白
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