一例肾病综合征病例分析 
一例肾病综合征病例分析
病例简介
患者某，男， 18 岁，未婚
主诉：腹泻半个月，头晕伴恶心、呕
吐 1 天
化验结果：
尿蛋白 3+ ，
隐血 1+ ；
血白细胞 13.3×109/L （ 4-10 ），
中性粒细胞百分比 80.3% （ 50%-70%
），血红蛋白 176g/L ，
血小板 196×109/L ；
总胆固醇 10.88mmol/L （ 3.5--6.1 m
mol/L ）
甘油三酯 2.35mmol/L （ 0.22—1.65
mmo/L ）
低密度脂蛋白 7.38mmol/L ；总蛋白 4
2.1g/L ，白蛋白 20.2g/L(40-55) ；
活化部分凝血活酶时间 42.0 秒，
凝血酶时间 21.3 秒（ 16-18s ），
纤维蛋白原 8.36g/L
既往史：
1. 2012 年 12 月 4 日因“突发头
痛”于我院行头颅 CT 示 : 失状窦
、横窦出血，静脉窦血栓形成。行
全脑血管造影及静脉窦溶栓，病情
痊愈。同年 12 月 28 日因“咳嗽、
胸痛”于我院呼吸科行肺动脉增强
CT 提示 : 肺栓塞。予以口服华法林
7.5mg/ 日抗凝治疗， 1 月 15 日出
院后停用。住院期间化验 24 小时
尿蛋白定量 16.8g ，诊断肾病综合
征。
2.2013 年 1 月中旬开始口服泼尼
松片 60mg/ 日，此后泼尼松规律
减量，复查尿蛋白转阴。 8 月 16
日减至 17.5mg/ 日服用至今。
初步诊断：
1. 肾病综合征复发； 2. 静脉窦血
栓溶栓术后
肾病综合征
•疾病定义：肾病综合征（ NS ）可由多种病因引
起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白
尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临
床症候群。
•疾病诊断：①尿蛋白大于 3.5g/d
② 血浆白蛋白小于 30g/L
③ 水肿
④ 血脂升高
（注：前两项为诊断必需项）
摘要：
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一例肾病综合征病例分析病例简介患者某，男，18岁，未婚主诉：腹泻半个月，头晕伴恶心、呕吐1天化验结果：尿蛋白3+，隐血1+；血白细胞13.3×109/L（4-10），中性粒细胞百分比80.3%（50%-70%），血红蛋白176g/L，血小板196×109/L；总胆固醇10.88mmol/L（3.5--6.1mmol/L）甘油三酯2.35mmol/L（0.22—1.65mmo/L）低密度脂蛋白7.38mmol/L；总蛋白42.1g/L，白蛋白20.2g/L(40-55)；活化部分凝血活酶时间42.0秒，凝血酶时间21.3秒（16-18s），纤维蛋白原8.36g/L既往史：1.2012年12月4日...
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作者：文小白
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时间：2024-02-17
