一例贫血患者的病例分析 
一例贫血患者的病例分析
•患者，男， 86 岁， 2013.07.08-2013.07.08.19
•因“间断乏力伴胸闷、气短 3 年余，加重 4 天”入院。
–现病史： 2010 年 3 月患者出现乏力、胸闷、气短、纳差，于外院
诊断“多囊肾，肾功能不全”，口服药物对症治疗，上述症状间
断出现。 2012 年 2 月、 8 月及 2013 年 2 月患者先后 3 次因乏力
、胸闷、气短于肾内科住院治疗。给予对症治疗后症状缓解，监
测血肌酐逐渐升高。 6 月 17 日于外院复查：血红细胞 2.27×10^
12/L ，血红蛋白 60g/L ；血肌酐 432.7umol/L ，尿素 26.67mmol/
L ，尿酸 590.3umol/L ，血钾 6.10mmol/L 。 4 天前上述症状再次
出现，为进一步治疗入院。
–既往史： 2012 年 2 月、 8 月及 2013 年 2 月于肾内科住院期间曾
输注 O 型 Rh 阳性红细胞悬液纠正贫血治疗。曾因外伤致左手食指
缺如。 2012 年发现血压升高，最高 160/90mmHg ，规律服用降压
药物治疗，血压控制理想。否认药物、食物过敏史。
•查体：体温： 36.2℃ ，脉搏： 70 次 / 分，呼吸： 16 次 / 分，血压： 14
0/70mmHg ，双下肢轻度浮肿
•辅助检查：红细胞 1.75×10^12/L ，血红蛋白 45g/L ；
血肌酐 399.2umol/L ，尿素 29.58mmol/L ，尿酸 645umol/L ；
MDRD 公式计数 eGFR 12.41ml/min 。
•血气分析： PH 7.37 ，钾 5.7mmol/l ，离子钙 1.12mmol/l
•超声：双肾改变 ( 双肾缩小，轮廓不清，回声欠均匀 )
双肾多发囊肿 ( 双肾见多个液性暗区 ) ；
•心脏超声示：主动脉硬化改变，二、三尖瓣返流（轻度），升主动脉血流
速度略增快，肺动脉高压（轻度）
•心电图示：小 R 波上升。
•电诊断提示患者体水分正常，分布均匀。
摘要：
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一例贫血患者的病例分析•患者，男，86岁，2013.07.08-2013.07.08.19•因“间断乏力伴胸闷、气短3年余，加重4天”入院。–现病史：2010年3月患者出现乏力、胸闷、气短、纳差，于外院诊断“多囊肾，肾功能不全”，口服药物对症治疗，上述症状间断出现。2012年2月、8月及2013年2月患者先后3次因乏力、胸闷、气短于肾内科住院治疗。给予对症治疗后症状缓解，监测血肌酐逐渐升高。6月17日于外院复查：血红细胞2.27×10^12/L，血红蛋白60g/L；血肌酐432.7umol/L，尿素26.67mmol/L，尿酸590.3umol/L，血钾6.10mmol/L。4天前上述症状再次...
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