一例肝损害患者的药学监护 
一例肝损害患者的药学监护
病例分析
男， 47 岁，已婚
患者基本情况
主诉： 身黄、目黄 1 月
病史：
患者于 2013 年 10 月末出现身黄、目黄，进行性加重，未经
处理，伴有周身皮肤瘙痒，恶心、呕吐，每日约 10 余次，
为胃内容物，腹胀、偶有上腹部隐痛，无肩背部放射痛，与
饮食、体位和按压与否无关，每日腹泻 10 余次，稀水样便，
无粘液脓血便和里急后重，伴有头晕、乏力。11 月 18 日就
诊于浑南门诊，超声：中度脂肪肝，化验肝功明显异常，转
入我院进一步治疗。病来进食差，睡眠差，无发热，有明显
消瘦，具体体重波动不详。
既往史
既往健康，于 2013 年 9 月中旬摔倒，双手、双上肢和上颌
部受伤，就诊于当地医院，上颌部缝合 20 余针，之后静滴
抗炎药物治疗 1 周，具体不详，期间口服多种药物，否认肝
炎等疾病，但 20 余年饮酒史， 1 斤 / 天。
查体
患者生命体征平稳，面容晦暗，周身皮肤粘膜有黄染，无皮
疹，巩膜黄染。
诊断：
诊断：黄疸原因待查、脂肪肝
黄疸原因待查、脂肪肝
摘要：
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一例肝损害患者的药学监护病例分析男，47岁，已婚患者基本情况主诉：身黄、目黄1月病史：患者于2013年10月末出现身黄、目黄，进行性加重，未经处理，伴有周身皮肤瘙痒，恶心、呕吐，每日约10余次，为胃内容物，腹胀、偶有上腹部隐痛，无肩背部放射痛，与饮食、体位和按压与否无关，每日腹泻10余次，稀水样便，无粘液脓血便和里急后重，伴有头晕、乏力。11月18日就诊于浑南门诊，超声：中度脂肪肝，化验肝功明显异常，转入我院进一步治疗。病来进食差，睡眠差，无发热，有明显消瘦，具体体重波动不详。既往史既往健康，于2013年9月中旬摔倒，双手、双上肢和上颌部受伤，就诊于当地医院，上颌部缝合20余针，之后静滴抗炎药...
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作者：文小白
分类：行业资料
价格：15文币
属性：17 页
大小：976KB
格式：ppt
时间：2024-02-17
