一例腹泻患儿的病例分析 
一例腹泻患儿的病例分析
儿童液体平衡的特点
表1 不同年龄体液总量与分布（占体重﹪）
新生儿 1岁2－14 岁
体液总量 80 70 65
细胞内液 35 40 40
细胞外液 45 35 25
间质液 40 25 20
血浆 5 5 5
儿童水代谢特点：
1．水的生理需要量：年龄愈小，需要量愈多。
2. 水的交换率高：约比成人快 3-4 倍。
3. 小儿水代谢的调节机制尚不成熟。
“ 轻度中度看皮弹，中度重度看循环”
表2 脱水程度
临床表现 轻度 中度 重度
神志 精神稍萎 神萎烦躁 神志不清
皮肤 稍干，弹性稍差 干，弹性差 灰白冰冷，弹性稍
差
前囟眼窝 稍凹 明显凹陷 极度凹陷
唇粘膜 稍干 干燥 干裂
尿量 稍减少 显著减少 几乎无尿
末梢循环 尚好 差 休克
失水量（占体重
℅） <5℅ 5 ～10℅ >10℅
估计累积失水
（ml/kg ）
损失细胞外液量
1/5 约40 ～50
损失细胞外液量
1/3 约50 ～100
损失细胞外液量
1/2 约100 ～200
摘要：
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一例腹泻患儿的病例分析儿童液体平衡的特点表1不同年龄体液总量与分布（占体重﹪）新生儿1岁2－14岁体液总量807065细胞内液354040细胞外液453525间质液402520血浆555儿童水代谢特点：1．水的生理需要量：年龄愈小，需要量愈多。2.水的交换率高：约比成人快3-4倍。3.小儿水代谢的调节机制尚不成熟。“轻度中度看皮弹，中度重度看循环”表2脱水程度临床表现轻度中度重度神志精神稍萎神萎烦躁神志不清皮肤稍干，弹性稍差干，弹性差灰白冰冷，弹性稍差前囟眼窝稍凹明显凹陷极度凹陷唇粘膜稍干干燥干裂尿量稍减少显著减少几乎无尿末梢循环尚好差休克失水量（占体重℅）10℅估计累积失水（ml/kg）损失...
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作者：文小白
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格式：ppt
时间：2024-02-17
