腰腿痛临床诊断的正确思路 
腰腿痛临床诊断的
正确思路
•腰腿痛是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛，
大多可伴有一侧或两侧下肢的放射痛或牵涉痛，
所以临床上习惯称之为腰腿痛。腰腿痛不是一个
独立的疾病，而是各种疾病可能出现的同一种症
状，与脊柱相关疾病、椎旁软组织疾病以及腹腔、
盆腔某些脏器的疾病相关联。
•不同病因引起腰腿痛的症状又及其相似，正确的
诊断是正确治疗的前提，拥有正确的诊疗思维对
快速判断病因、制定治疗方案具有重要作用。
•第一步：快速判断该疼痛是椎管内病
变还是椎管外病变
•按照宣蛰人软组织外科学理论，人体疼痛
疾病大多是由腰椎管内、外软组织损害所
致。这两类损害可以单独或混合存在，临
床依据病史特点、物理学检查、影像学特
征及肌电图表现能作出区分。这对临床治
疗方法的选择至关重要。
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腰腿痛临床诊断的正确思路•腰腿痛是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛，大多可伴有一侧或两侧下肢的放射痛或牵涉痛，所以临床上习惯称之为腰腿痛。腰腿痛不是一个独立的疾病，而是各种疾病可能出现的同一种症状，与脊柱相关疾病、椎旁软组织疾病以及腹腔、盆腔某些脏器的疾病相关联。•不同病因引起腰腿痛的症状又及其相似，正确的诊断是正确治疗的前提，拥有正确的诊疗思维对快速判断病因、制定治疗方案具有重要作用。•第一步：快速判断该疼痛是椎管内病变还是椎管外病变•按照宣蛰人软组织外科学理论，人体疼痛疾病大多是由腰椎管内、外软组织损害所致。这两类损害可以单独或混合存在，临床依据病史特点、物理学检查、影像学特征及肌电图表...
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