压疮病人的护理查房
压疮的定义
压疮是身体局部组织
长 期受压,血液循环
障碍,持续缺血、缺氧
营养不良,而致的软组
织溃烂和坏死。
病史介绍
患者,女, 32 岁,因“左臀部破溃,流脓 1 个多月,加重伴发热 1
天”于 2013 年 8 月 28 日 11 时入院。患者缘于 1 年前因外伤致双下肢
活动受限,感觉消失,在外院治疗,未见好转,出院回家后卧床至今,
1 月余前左臀部出现破溃,流脓, 1 天前上述症状加重,伴发热 38.5℃
以上,故到我院就诊,诊断为: 1、左臀部、骶尾部褥疮并感染 2、
截瘫。入院时查体: T36.5℃、P84 次/分、 R20 次/分
BP110/70mmHg, 神志清,对答切题,发育正常,体型中等。左臀部
可见一 5cm×6cm 大小褥疮,深度约 4cm, 达骨面,表面为黑色痂皮,
有大量脓性分泌物,骶尾部可见一 3cm×1cm 大小褥疮,深达肌层,双
下肢肌力 0级,肌张力稍高,脐以下感觉消失。
辅助检查 胸片
示:两肺、心隔未见异常,腰椎内固定术后改变,心电图示:窦性心
动过速,凝血功能测定:凝血酶时间: 13.8 秒,受血免疫五项:乙肝
核心抗体> 3.975PEI U/L, 乙肝 e抗体> 1.995PEI U/L ,乙肝表面抗
原> 225.000ng/ml; 血常规:白细胞: 10.2 10ˇ9/L,﹡红细胞压积
0.351L/L, 中性粒细胞百分数 75.0% ;生化全套 38 项:白蛋白 33.7g/
L, 钾3.10mmol/L.
摘要:
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压疮病人的护理查房压疮病人的护理查房压疮的定义压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧营养不良,而致的软组织溃烂和坏死。病史介绍 患者,女,32岁,因“左臀部破溃,流脓1个多月,加重伴发热1天”于2013年8月28日11时入院。患者缘于1年前因外伤致双下肢活动受限,感觉消失,在外院治疗,未见好转,出院回家后卧床至今,1月余前左臀部出现破溃,流脓,1天前上述症状加重,伴发热38.5℃以上,故到我院就诊,诊断为:1、左臀部、骶尾部褥疮并感染2、截瘫。入院时查体:T36.5℃、P84次/分、R20次/分BP110/70mmHg,神志清,对答切题,发育正常,体型中等。左臀部可见一5cm...
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作者:文小白
分类:行业资料
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属性:37 页
大小:929KB
格式:ppt
时间:2024-02-17

